با پرستاری که کلینیک COVID-19 Texas را به تنهایی اداره می کند ، ملاقات کنید



کلینیک BIS Community دارای یک اتاق و یک درمان پزشکی برای تمام بیماران خود در و در اطراف Bedias ، تگزاس است.

کلینیک BIS Community دارای یک اتاق و یک درمان پزشکی برای تمام بیماران خود در و در اطراف Bedias ، تگزاس است. (سرویس تماشای خیابان گوگل /)

فقط یک کلینیک بهداشتی در نیمه شمالی گریمز کانتی وجود دارد ، یک شهرستان روستایی نسبتاً بزرگ در جنوب شرقی تگزاس ، 80 مایلی شمال غربی هوستون. در این کلینیک تنها یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی وجود دارد: پرستار الیزابت الیس. او هر روز بیش از ده نفر را می بیند. او کلینیک را فقط با کمک یک متخصص پذیرش مدیریت می کند.

از اوایل بهار سال 2020 ، کلینیک BIS Community ، واقع در بدیاس ، تگزاس ، به دلیل کمبود منابع COVID-19 تقریباً برای همیشه بسته شد. جمعیت این شهر کمتر از 500 نفر است ، اما کلینیک به طور گسترده ای به جامعه اطراف خدمات می دهد به طوری که برخی افراد در 40 دقیقه به آن سفر می کنند. بسیاری از بیماران بالای 65 سال دارند و دارای شرایط پزشکی پیچیده ای هستند. الیس می گوید: “آنها کمبود خدمات کافی دارند و به دلیل عدم دسترسی به مراقبت های بهداشتی دارای شکاف های بهداشتی زیادی هستند.” برخی از آنها تا زمانی که به سن کافی نرسند و واجد شرایط مدیکر نیستند ، مراقبت های بهداشتی ندارند. “آنها پنج تشخیص بعلاوه ، گاهی 10 ، گاهی 15 یا بیشتر دارند.”

الیس پس از اینکه شوهرش خواست تا به شهر بازنشسته شود ، جایی که وی برای دیدار با دوستان و شکار بزرگ شده بود ، به بدیاس نقل مکان کرد. الیس سفر یک طرفه خود را به مدت دو ساعت و نیم به بیمارستانی در هوستون ادامه داد تا سه سال پیش. او که از رانندگی مریض بود تصمیم گرفت ساختمان محلی را ویران کند و آن را به کلینیک جامعه BIS تبدیل کند. از آن زمان تاکنون ستون جامعه بوده است. هنگامی که الیس از حمایت مالی یا تجهیزات محافظتی شخصی که برای خدمات رسانی به جامعه در طول بیماری همه گیر به آن نیاز داشت ، برخوردار نبود ، همسایگان وی با هم متحد شدند ، پول و ضدعفونی کننده دست و لوازم تمیز کردن را برای باز نگه داشتن کلینیک اهدا کردند.

الیس می گوید: “این یک انبوه سخاوت و کار تیمی بود.” با گذشت زمان ، وی سرانجام بودجه ای را برای کاهش COVID-19 از طریق قانون مراقبت و بودجه اضافی برای آزمایشات از اداره منابع و خدمات بهداشتی ایالات متحده دریافت کرد. سازمان بیمارستان های روستایی و شهری تگزاس نیز به وی در تهیه ماسک و لباس و همچنین مریضی که سفارش تهیه لوازم از خارج از کشور را داد ، کمک کرد. اما تعطیلی هنوز نگرانی روزانه الیس است.

در طول بیماری همه گیر ، الیس بیماران را برای نیازهای بهداشتی معمول خود در صبح ملاقات می کرد. در اواخر بعد از ظهر ، او برای بررسی موارد COVID-19 به خارج از منزل سفر کرد. بیمارانی که علائمی شبیه ویروس دارند ، به پارکینگ کلینیک می رسند ، جایی که الیس بینی خود را تامپوناد می کند ، سپس آزمایش سریع آنتی ژن داخلی را انجام می دهد یا آن را برای آزمایش PCR به آزمایشگاه می فرستد. قبل و بعد از ساعات کار کلینیک ، او با بیمارانی تماس می گیرد که بیمار برای ترک بیماری یا حمل و نقل نیستند. گاهی کارهای انفرادی حیرت انگیز است. الیس می گوید: “روزهایی وجود دارد که شما تعجب می کنید چطور آن را تجربه کرده اید و لحظاتی دچار فروپاشی جزئی می شوید.” “اما ما اینجا هستیم تا خدمت کنیم و به مبارزه ادامه می دهیم.”

پرستار تمرین کننده خیلی نگران آلوده شدن به COVID-19 به تنهایی نیست. اما از آنجا که او بیشتر با بیماران بالای 65 سال کار می کند و همسرش نیز در این محدوده سنی است ، بسیار محتاط است. او می گوید: “من به محل کار خود می روم و به خانه می روم.” “ما از ماه فوریه حتی فرزندان شوهرم را ندیدیم.”

کار در مراقبت های بهداشتی تنها دلیل او جدی گرفتن COVID-19 نیست. مادر وی که در یک خانه سالمندان در می سی سی پی زندگی می کرد ، در اوایل بیماری همه گیر در اثر عوارض مربوط به بیماری درگذشت. وی گفت: “از همان ابتدای ابتلا به COVID متحمل خسارت غم انگیز یکی از اعضای خانواده شده ، واقعاً چشم من را نسبت به جدی بودن این ویروس باز کرد.” او از تجربه شخصی خود برای آگاهی دادن به بیمارانش در مورد اهمیت اقدامات احتیاطی مانند فاصله گرفتن از اجتماع و ماسک استفاده می کند.

الیزابت الیس در کلینیک BIS Community در بدیاس ، تگزاس به استقبال کودکان محلی می رود.

الیزابت الیس در کلینیک BIS Community در بدیاس ، تگزاس به استقبال کودکان محلی می رود. (ملیندا چاوز /)

اگر الیس مجبور بود COVID-19 را خودش دریافت کند ، درمانگاه باید بسته شود. هیچ تأمین کننده پشتیبان برای جایگزینی او وجود ندارد. او قبلاً متوجه دردسر آنها شده بود. وقتی بیمار پذیرش بیمار شد ، درمانگاه مجبور شد 10 روز تعطیل شود و آنها هنوز آزمایش داخلی ندارند. در زمانی که تأیید اینکه آیا ویروس دارند یا نه ، الیس سعی کرد از طریق سلامتی از راه دور با بیمارانش کنار بیاید. اما دسترسی محدود بود: بیشتر افراد جامعه اینترنت پرسرعت یا سرویس تلفن همراه قابل اعتمادی ندارند. خود درمانگاه در اوایل دسامبر اتصال نوری را دریافت کرد.

همه گیری نه تنها مشکلات تکنولوژیکی مربوط به سلامت از راه دور ، بلکه مشکلات حقوقی را نیز نشان داد. به دلیل مقررات محرمانه محرمانه دولت فدرال ، الیس معمولاً قادر به تعیین جلسات دور بهداشت با بیماران خود نیست. قوانین مربوط به کلینیک های بهداشت روستایی و بسیاری موارد دیگر از این قبیل ، ده ها سال قبل از گسترش بهداشت از راه دور ایجاد شده و از آن زمان به روز نشده است. انصراف موقت از مراکز خدمات مدیکر و مدیكید به الیس اجازه داد كه در طی همه گیرى ویدئو یا تلفن را تمرین كند ، اما اگر استثنا تمام شود ، دیگر او قادر نخواهد بود. وی گفت: “بزرگترین نتیجه از مدیریت این ویروس و کار در خطوط مقدم جبهه ، به ویژه در مناطق بهداشتی روستایی ، این است که برخی از قوانین و مقررات ما منسوخ شده اند.” “ما باید هر مانعی را که مانع تمرین ما می شود ، تا بالای مجوز از بین ببریم.”

نگهداری از یک کلینیک بهداشتی در مناطق روستایی در زمانهای عادی به اندازه کافی دشوار است و بیماری همه گیر حتی برای ارائه دهندگان سنگین تر است. COVID-19 پیشرفت کلینیک را متوقف کرد و بسیاری از بیماران موجود آن خیلی ترسیده بودند که برای ملاقات مراجعه کنند. اگرچه الیس انتظار دارد امسال برگردد و حتی یک پرستار کمکی استخدام کند ، اما او همچنان نگران است که مجبور به توقف نباشد. هفده بیمارستان روستایی در سال 2020 تعطیل شدند و مردم در این مناطق حتی برای مراقبت های بهداشتی کافی گرسنه تر شدند. الیس گفت: “ما باید به طور مداوم قانون جدید را تدوین کنیم و برای پایدار ماندن بجنگیم.” “هنوز پایه های زیادی برای انجام وجود دارد.”


منبع: khabar-reza.ir

دیدگاهتان را بنویسید

Comment
Name*
Mail*
Website*